Munanjohtimien aukiolotutkimus (HSSG)

Pitkän pohdinnan jälkeen varasin tälle päivälle (kp 8) yksityiselle lapsettomuusklinikalle (sinne missä olen aiemminkin siis asioinut)  ajan munajohtimien aukiolotutkimukseen. Aukiolotutkimuksen tarkoituksena on siis nimensä mukaisesti varmistaa, ovatko munajohtimet auki vai tukossa.

Tosin puhelimessa hoitaja oli kovasti sitä mieltä, että ensin kannattaisi tehdä puolison sperma-analyysi, mutta klinikka jää kuulema tämän viikon jälkeen kesälomalle niin ei päästäisikään näytettä toimittamaan kuin vasta sen jälkeen. Ja tämä kierron vaihe olisi nyt juuri optimaalinen aukkaria varten (kuukautisvuodon loputtua, kp 8-12). Joten oman mielenrauhani vuoksi halusin nyt aukkarin tehtäväksi. Silläkin varjolla, että se olisi "turha" (ts. sperma-analyysissä havaittaisiin huonosti liikkuvia siittiöitä tms.) ja vaikkei taustojeni puolesta aukkari olisi välttämättä edes tarpeellinen. (Tosin ylipainoa löytyy..) Itse ajattelin, ettei siitä ainakaan mitään haittaa ole jos paikkoja vähän "putsataan". Lisäksi olen netistä lukenut juttuja että jotkut ovat raskautuneet juuri siitä kierrosta, missä aukiolotutkimus on tehty tai kierrosta sen jälkeen. (Tämä saattoi vaikuttaa myös siihen, että itsekin halusin kyseisen tutkimuksen, hehheh 😄) 

No, iltapäivälle varattiin siis aika. Tunti ennen vastaanottoaikaa otin Panadolia 1g. Myöhemmin klinikalla ennen tutkimusta käytiin lääkärin kanssa kokonaistilannetta läpi. Lääkäri kyseli mm. minun kokemuksia letrozolejen käytöstä, kiertojen pituuksia, olenko tuntenut ovulaation niin letro-kuin luomukierroissa. Lääkäri kysyi olenko tässä kierrossa käyttänyt letrozol-lääkitystä, johon vastasin nyt olevan luomukierto. Alkupuheiden jälkeen oli minun aika käydä gynentuoliin. Ensin ultrattiin ihan tavallisesti alakautta, kohtu lääkärin sanoin oikein kaunis, limakalvo oli vielä ohut mutta kierron vaiheeseen nähden normaali. Vasemman puolen munasarjoissa oli paljon pieniä, kypsymättömiä folleja, mutta oikealla oli yksi 13mm kokoinen. Josko se siitä vielä kypsyisi 😊 (1-2mm/vuorokausi kasvutahtia mukaillen ovulaation pitäisi olla ensi viikolla) Lääkäri selosti minulle koko ultrauksen ajan mitä tekee ja näytti näytöltä mitä on missäkin. Ultrassa kaikki oli siis kunnossa, tämän jälkeen tehtiin itse aukiolotutkimus. Tähän lääkäri pyysi hoitajan avustamaan. Lääkäri vei spekulan avulla katetrin kohdunkaulasta kohtuun (mahdollisimman syvälle, lähelle munajohtimia), ja katetrin kärjessä oleva ballonki täytettiin nesteellä, jotta katetri pysyisi paikallaan. Tämä ei tuntunut juuri miltään, korkeintaan aiheutti vähän paineentunnetta tai "kutinaa vatsanpohjassa". Kun katetri oli paikallaan, lääkäri otti ultrasondin ja  hoitaja antoi lääkärille varjoaineella täytetyn ruiskun, ja ainetta ruiskutettiin katetrin kautta kohdun perukoille. Ultran avulla seurattiin varjoaineen etenemistä munanjohtimiin. Molemmat munanjohtimet olivat hyvin auki, neste läpäisi hyvin molempien puolien "torvet". Kaikki oli lääkärin mukaan kunnossa.

Tutkimus oli aika nopeasti ohitse, alkujutustelujen ja ultrauksen kanssa aikaa meni noin puolisen tuntia. Kivuliain kohta omalta osaltani oli  nesteen ruiskuttaminen kohteeseen. Vaikka tunne oli enemmänkin verrattavissa aivan kamalan pissahätään, menkkamaiseen juilimiseen tai paineentunteeseen alavatsalla. Luulin ettei pidätyskyky pidä yhtään ja sanoin lääkärillekin, että kohta lasken alleni 😁 Onneksi näin ei kuitenkaan käynyt!

Lääkäri kertoi, että tutkimuksen jälkeen voi esiintyä tiputteluvuotoa muutaman päivän ajan ja joskus ohimenevää, vaaratonta hartiapistosta. Sain hoitajalta siteen alushousuihin laitettavaksi, sillä kun nousin seisomaan, alkoi ruiskutettua varjoainetta valumaan ulos vähäisen veren kera. Pukeuduttani juttelimme vielä lääkärin kanssa. Hän oli sitä mieltä, että voisin hyvin jatkaa seuraavsta kierrosta (mikäli raskaus ei tästä kierrosta ala) letrozol-lääkitystä entisin ohjein, koska kertomieni tietojen ja tämän tehdyn tutkimuksen perusteella ongelma on todennäköisesti ovuloimattomuus ja kiertohäiriöt. Kontrolliultrassa minun ei tarvitsisi kuulema käydä, koska vaste on aiemmin ollut hyvä ja maltillinen, eli vain yksi johtofollikkeli. Meillä miehellehän ei olla vielä mitään tutkimuksia tehty, koska meillä vuosia takaperin ehkäisystä huolimatta raskaus sai alkunsa, minkä takia myös tämän päivän lääkäri oli sitä mieltä, ettei miehen osalta tutkimukset ole vielä ajankohtaiset. Voitaisiin edetä syys-lokakuuhun asti tällä lääkityksellä ja ajoitetuilla yhdynnöillä, ja mikäli siihen mennessäkään raskaus ei ole alkanut, sitten uusi käynti lääkärille. Tosin jos miestä saan houkuteltua tutkimuksiin, ei se mitään haittaa, mutta lääkäri sanoi että antaa ajatuksen muhia miehen mielessä kesä yli ja katsoo niitä tutkimuksia sitten syksyllä. Mietin tässä kylläkin, että pitäisi nostaa "kissa pöydälle" ja puhua miehen kanssa nyt ihan tosissaan hoitoihin lähtemisestä. Jos tästä aukkarista ja letroista ei ole apua, niin pakkohan sitä on lähteä jatkohoitoihin eikä meillä kyllä ole varaa niitä yksityisellä käydä, vaikka siellä henkilökohtaisesti mieluummin asioinkin. Ja kuten lääkärillekin sanoin, me naiset ollaan näissa lapsettomuusasioissa ehkä miehiä enemmän tämmöisiä "kunhan syy selviää ja päästän asioissa eteenpäin"-tyyppisiä.